福建运动鞋批发市场为什么三甲医院的医生都是博士，真的需要这么高的学历才能治病吗？

当时这个回复是随手写的，“草包”这个词确实不妥……

如果看客觉得受到了冒犯提前道个歉……

——————————————

用医学术语来说就是“敏感性”“特异性”

敏感性大概就是十个人才能通过某方法筛出来7个，那就是70%敏感性…

特异性大概就是十个草包能通过同样的方法筛出来7个，那特异性也是70%…

对于大型三级甲等医院，作为最顶级医疗机构，大家都挤破头想进去，那么有没有一个快速的指标能从一大堆应聘者中快速筛选出理想受试者呢？

这个指标要求如下：

1.反正不缺应聘者，快速筛掉草包成为刚需（特异性高）

2.反正不缺应聘者，漏掉一些人才则没有那么重要（敏感性中等）

那结论毫无疑问，学历。

毕竟高考+考研+考博怎么也能把十个草包筛掉八九个，具有极高的特异性；

真想去考研考博十个人才怎么也能考上五个，敏感性差一点，但也不是不能看……

“学历”，作为一个指标，完美符合要求

———

所以，直接一刀切，人多了就切学历，本科太多就硕士，硕士还多就博士，人再多了就切第一学历，第一学历非985/211免谈，人还多就继续切，比如硕博非985/211继续免谈……

切来切去就导致大型医院医生学历滚雪球，博士越滚越多……

———

没了

不是学历越高越会看病，而是学医的，太想去顶级医院了实现自我了……

你别信了，什么叫三甲医院都是博士，我告诉你吧，三甲医院好多硕士的，在我们那儿有的三甲医院还要本科，你不要老看网上那些人说什么读不到博士找不到工作的话，我告诉你能读到博士的其实都是少数了，你应该看什么，看医院公示的入职名单，然后你就会发现，里面好多硕士，包括某些顶级医院。

当然，有些顶级医院，很顶级的医院，大部分都是博士，少部分都是硕士，这种顶级医院，算是一个行业的尖端了，一个行业的前5%，都是博士不是很正常吗？

这个问题还是比较奇怪啊！

1：三甲（当然是指大三甲，不是省医院更不是市三甲！）有那么多博士，就是因为中国博士多啊！大中国每年毕业的医学博士比美国每年新拿执照的博士多了几个10倍可能都不止了！博士都用不完，难道用硕士，本科生？那怎么和小三甲比赛呢？

2：博士是不是比本科生更会看病？拿同等年龄来说吧，本科生满满的看了6年病人了，博士才毕业！你说博士一定比本科生会看病？拉倒吧！我就看过一个博士，还是博导（实际上比这个还大得多?），眼神差点，把一个肝癌（膈肌上移）看成胸腔积液 ！

3：那是不是本科生比博士还强呢？拉倒吧！科研你会玩吗？专业英语你溜吗？大三甲平台的资源，如实验室支持，团队支持，你有吗？？？这才是大三甲真正的实力所在。所以在大三甲，本科生早就绝迹了。

4：那博士是不是就一定比本科生强呢？如果让博士们到县医院呆上10年，估计他们10个有8个和本科生强不了多少！还有1个可能混得比本科生差点

5：本科生在大部分市县级医院可以干到退休，但是现在好些大三甲，海龟博士，也是要竞争上岗的，有一部分干几年可能还要走路的！

6：是不是真的需要博士才能看病？如果看个感冒，高血压病，慢阻肺，本科生和博士能有多大差别？如果你是要看某个罕见病，并且这个博士就是研究这个问题的，你说谁会看得更好呢？

所以，这个问题就是扯蛋！学历只是一个方面而已，大三甲的平台，环境（包括竞争）才是真正的实力和区别！最后的最后，一部分博士成了某个方面的科研，临床专家，走上国家甚至世界的舞台（当然还有一部分博士，呵呵呵呵和本科生也差不多 ）。而本科生大部分到退休，就是一个临床的熟练工。一个可以熟练应付本专业常见病，多发病，危重症，可以应付一部分疑难疾病的熟练工！市县级医院可以解决95%的病人的问题。剩下的5%就是应该给大三甲的博士解决的。也可以这么说在中国的大三甲医院的差不多80%的病人是可以在市县级医院解决的。

这个回答不知道怎么样，实话实说吧，反正我也只是个本科生！ ?

前面回答的答主说了很多，我补充一点点。两个问题：

第一，医生的工作具体是什么。

很多人觉得医生就只是看病的，比如题主。其实不全面。有人认为医生应该是专业技术人员，其实也不全面。我个人认为医生还是该算科研工作者。我认为医师这个职业有三个工作：科研工作，诊疗工作，带教工作。

第二，在知乎看到过一个观点，抄袭过来：人的能力表现分为显性和阴性。比如学历高，名牌大学，这些其实是在短短的面试过程中或者几百字的简介中在告诉大家一个人的学习能力、对知识专研深度等等。而隐性能力呢，比如表达能力，罗辑思维，对患者的用心程度等等，这些能力不和他呆上半个月基本看不出来。

相对来说，一个博士毕业的医生，受到顶尖教授的指导，至少是参与过重大课题和科研项目的工作，相对很多低学历的医生，至少在表达其探索和科研成果时更有利。诊疗工作中也具备一些经验，甚至学到过顶尖老师的一些真传。教学中，基础知识相对扎实一些，专科知识学得更深入些。

所以学历高，在短时间的录取工作中是一种相对稳妥的选择。当然，评价一个医生是不是优秀，光是学历高或者有上诉特点不一定够。比如，一个外科医生，做阑尾炎10个和做过1000个，那是有差别的。有的外科医生故步自封，自以为了不起。有的虚心好学，一天到晚没事干喜欢去看看其他人做手术。有的人割了一辈子胆囊一天割5个。有的人从颅脑到泌尿什么手术都会做都敢做。这几种人专业水平肯定不一样。

老百姓最大的误解就是医院是给他们看病的。

但是，事实上，给老百姓看病大多数情况下都是亏本买卖，吃力不讨好。

这就是为什么政府要限制三甲医院的数量和规模。

三甲医院本质上是科研导向的机构，实力排名更多的是科研实力排名。

一个科研机构能不要博士要本科吗？

博士大多数都是搞科研的，临床型的博士是最近几年才出现的。

所以，科研型的博士会不会比干了几年临床的本科生更会看病，这就要说闻道有先后，术业有专攻了。

但是，有些科研强的人瞧不起临床，觉得临床非常简单，随便干个几年就上手了。

但是事实是怎么样的，就仁者见仁智者见智了。

解释起来太累，打个比方吧，我是一个家政公司，但是收入10%来源于家政服务，90%来源于卖保险，你说我是家政行业还是保险行业？

挂羊头卖狗肉，我觉得小学毕业的人都应该听的懂什么意思。

继续谈什么初衷，本应该的，请重修小学，要不就等毕业吧。

不需要，博士刚毕业根本看不了病，本科毕业行医多年看病看的更好，医学本质上是一个实践的熟练和经验的积累，所以学历没那么重要。

but，但是……（重点都在but后：-）），三甲医院要求博士有一定的合理性。

首先从教育体制上来讲，因为我们国家的医学教育体制和欧美国家有较大差异，欧洲医学院主要是5-6年，毕业即是MD医学博士，美国是4+4，普通大学4年毕业再加4年医学院，其实全世界刚从医学院出来的都是菜鸟，重点在后面的培训，对，就是国内医学生深恶痛绝的“规培”，医学院是教你学理论的，“规培”才是具体教你怎么看病的。要想成为一名合格的专科医生，美国是“4+4”，瑞士是“6+6”，什么意思呢，比如想成为一名心外科医生，先做6年普外科的培训，再来6年的心外科医生培训，合格以后才能成为独立看病的心外科医生，看到没，12年的培训，这个比医学院的时间长多了，所以国内“规培”时间不是太长，而是太短，时间长短不是问题，待遇才是问题，欧美国家培训期间的医生收入也很可观，还贷款、买房买车养家绰绰有余。

再回到国内，用人单位招人，没那么多的耐心去培养你，需要的是“成品”，起码是“半成品”的医生，拿来就能用，或稍微训练一下就能用，可不希望是一张白纸。再提医学体制，国外是本科毕业即MD医学博士，本硕博读完是PhD，搞研究的。我们国家是PhD毕业干医生，这几年也意识到问题了，开始培养8年制，即本硕博连读，原来的PhD再分为临床型的PhD和科研型的PhD，前者当医生后者搞研究。所以一般用人单位愿意要博士，即PhD，前者起码经过了6年的临床训练，很多都拿到了规培证，这样的拿来就能用啊，科研型的PhD也需要，哪家医院不希望sci文章和国自然基金多多益善呢，毕竟医院排名这些都占很大的比重。

再说博士毕业的人，素质普遍比较高。当然肯定有杠精不同意，这里不争论。博士毕业不排除有素质很差的，本科毕业很多素质非常高的，但是普遍来讲，经历过严格教育和培训的博士，素质高于普通本科生，哪个单位不想要素质高点的医生呢？很多医院不光要求博士学历，还要求初始本科必须是211、985高校的，也是这个道理。

以前总觉得古代的科举制度特别愚蠢，考的很多是不实用的内容。现在有点儿明白，其实科举只是个工具，为的是筛选人的素质。十年乃至更多的时间对苦读，没毅力干的下来吗，字写的不好能考上吗？断句都不会的理解能力能考上吗？儒家的思想理解不了这种人皇上放心吗？所以这样看，科举其实很合理，至于以后怎么治国理政，实践中再学，中了举的人和普通农民比，学什么都还是快一些。

换了你是三甲医院的领导，你愿意招博士吗，尤其是价钱也不是很贵的情况下……

全国三甲医院大约700多家，三级医院1100家。

2018年全国博士毕业生6w人。

医科类不会超过1w人。而且医科类还有一小半是基础学科的博士。

以四川大学为例，四川省只有四川大学有临床医学博士授权资格(中医药大学是中医的博士点，人数很少，基本上不影响结论)

大约290个博士。平均分配给四川80多家三甲医院，每家只有3个..

然而绝大多数的博士，都留在了华西医院。如果在华西医院里，那确实遍地都是博士。

华西还算博士比较多的学校了(有八年制、华西实力强名额多、且学校对医学院也有倾斜)。

隔壁云南、贵州，一年才几十个临床医学的博士毕业。一个省也都有30-40家三甲，平均每家只能分到1个。

华西这一级能够招八年制的老牌名校，博士大约就300个一年。这其中包括了八年制的学生。

而普通的省级医科大学博士招生规模都在70-80人左右，其中20-30个是基础的，临床医学学术学位的博士大约就40-50个(所以经常有临床的人去读基础的博士)。

这两年增加了专业学位的博士，情况稍微好一点了，一个省级医科大学大约多了20几个临床博士。加起来到60-70个了。

所以，为什么你觉得三甲都是博士?因为除了华西这种医院之外的医院，你都不认为是三甲。

请如实回答以下问题！

1.作为患者，你希望你的管床医生是以下哪位刚毕业的医生？

A，刚毕业的本科生，AJ鞋吊腿裤中分烫头。

B，刚毕业的硕士研究生，板鞋西裤偏分油头。

C，刚毕业的博士生，洞洞鞋洗手衣洗手裤，没啥头发。

2.作为科室主任，你希望今年新收进来的医生是以下哪位？

A，应届本科生，下班就没影，不值班永远关机，值班永远给你打电话，换一个老成持重的猴子可能会起到相同甚至更好的效果。

B，应届硕士生，科研能力约等于没有，腰穿基本没做过，女朋友换的很勤快，顶着黑眼圈打着哈欠上手术，听说有跳槽到企业的打算。

C，应届博士生，入坑8-11年，除了文献和论著，一个汉字都不认识，脱发严重，晨勃消失，家庭较稳定，有一篇SCI已成文，一入科就给你安排成通讯作者。

3.作为医院领导，你会选择哪位应届毕业生。

A，应届本科生，手术啥都不会，科研基础没有，有门路的谁会只读到本科？就算各方面都异常优秀，但是本科生进来了，纪委也就来了。

B，应届硕士生，骨科心内不缺人啊，他导师也不是很出名，打招呼的人不痛不痒，让我很是难办啊。

C，应届博士生，卧槽专业硕士出身，最后还能整出来3分SCI，看发型就是下一个主任，动手能力都是软指标，咱院这手术量，就是一条狗，不出三年也能学会叼着手术刀上台！

所以，从任何角度来说，你不选C？

市场经济决定的吧，其实在三甲医院干活的都是硕士生和本科生，本科生是主任副主任，硕士是规培生，博士生只是在耗费青春吧？

赞数越来越多，内心却感到有些惶恐，必须承认的一点就是我的回答有一部分自己的主观意见，所以我想认真地再说说

三甲医院进行科学研究是必须的，必要的。疾病的诊治不只是临床，没有循证医学的科研支持是不行的！

博士就是比本科生经历了更多科研方面的教育。

一个工作三年的本科生，和一个博士毕业的医生相比，临床工作能力可能会更强，但是我更看好博士的学习能力。所以未来博士是有几率超过本科生的

我想讽刺的是医院和卫计委的领导们，让科研变味的是他们

不好意思，眼见着这个回答的赞正在逐渐增加，忍不住补充几句

各级医院有各级医院的作用和功能，三甲医院除了日常看病，也承担着科研任务——这点和国外的大型医院一样

我的回答其实很大一部分也是出于自己有一种解气的自嘲——我一点也不喜欢科研！！！我不是博士，我也不喜欢科研，我就是单纯的习惯我的临床工作，喜欢我的病人。

国外的医院是，你喜欢科研，你就去科研，你喜欢临床，你就去临床！

国内也是这样，你喜欢科研，你就去科研，你喜欢临床，你就去临床！哦对了，唯一不一样的一点就是——科研决定你的晋升和收入！！！

治病救人无数没有课题文章的只能是主治医生，一个月一万；课题文章一堆手里人命一堆的，就是主任医师…嘿嘿，有意思吧

根源是什么呢？直接把你们这帮医生控制在手里了！

以下为原答案…

三甲医院的院长和科主任们的眼中最优秀的医生一般是这样的：

科研要出彩，临床别出事，教学别迟到！

倒着解释啊

第一，教学。随随便便教教就得了，千万别迟到就行，只要你按点来了，怎么教无所谓，还糊弄不了一帮学生么

第二，临床，也就是看病。水平高低无所谓，千万别出事，出了事大家都不好看。哪怕你手术做的全国第一，谁知道呢？

第三，科研！科研搞得好，那可不得了！课题，文章——这些都是直接和科主任、院领导的政绩挂钩的！

科里经常会招一些科研博士，临床技能为零，但是来了就能投入到拿国自然的战斗中，没有领导不喜欢的…

更一个真实案例啊

当年医院里有一个博士，科研大牛！文章，课题，写书等等，整个科的科研就靠他了

教学水平不说了，学生们对他的各种花式吐槽让我真是佩服90后们的脑洞

只说临床，高危宫外孕放回家了，结果出血死在了家里…

据说被停职了，结果人家只不过是消失了半年，搞了个课题，翻译了本书（署名主任），然后回来就晋升了…

因为三甲是医院体系里的最高等级

因为博士是医学最高学位

所以，三甲留人优先或者仅考虑博士，而且是与本院级别相称或更好医学院培养的博士

这个事跟博士会不会看病没关系

而且有能力的人，弄个博士学位也真是不太费劲，不太存在因为这个门槛而错失大才的情况

因为大学扩招了。

岗位还是那些，学生也还是那些，但博士学位发的多了。

同理，银行柜员、办公室文员、小学教员，也早就学历升级。

有的中学，教师只招重点大学博士，你说需要吗？

办公室写个材料，分发文件也需要硕士博士吗？

临床上最细思极恐的一句话就是

你现在学技术，等你学好了，将来还怕没钱？

那这个人经历了苦行僧般的十二年修行，

他看病时候，

考虑钱多一点，还是看病多一点？

首先，三甲医院的医生并不都是博士；其次，如果只是治病并不需要这么高的学历。

以我所在的医院为例，在1995年我们的现任院长博士毕业学成归国以前，除个别老协和毕业的教授外其余无一人有博士学位。1995年本科毕业参加工作的医生如今还不满五十岁，也就是说如今50岁以上的医生几乎都不是博士学历，部分博士学位拥有者基本上也都是读的在职博，这东西有多水有工作经验的应该了解吧？所以你的题设就不对啊，别说博士了，不夸张地说，50岁以上的医生硕士都是凤毛麟角。

那么是什么时候医院开始大面积出现研究生的呢？据我观察应该是在2000年，从这一年开始工作的我院重点科室医生几乎全部第一学历是硕士了，之前的一年还基本都是本科。为何偏偏是2000年？因为我校从1993级开始设置临床医学七年制专业，2000年刚好毕业。看到了吧，招收硕士的原因其实是有了大规模毕业的硕士。之后的几年除了协和八年制是博士以外，招收的基本都是硕士了，期间又有一些已工作的年轻医生陆续读了在职硕和在职博。

直到2007年，因为本院有了全日制博士的毕业，从这一年开始，重点科室的招聘条件门槛才变成了博士，而到了2009年，因为有了本校的第一批八年制博士毕业，才拉开了全面招收博士的大幕，而今不过十年尔。除了协和以外，其它院校的八年制本博教育都要晚于本校，大概从12年开始，全国各主要医科院校才开始陆续有八年制学生毕业，因此遍地博士走不过是最近七八年才出现的现象而已。

算一算07年毕业的全日制博士，现年应该刚好40岁。算上在职研究生，我们作为业界全国排名第一的科室才勉强能保证45岁以下的医生全员是博士，至于45岁以上在职硕士都少，还是以本科为主吧。难道三甲医院45岁以上的医生就不是医生了？恐怕如今他们才是看病的主力军吧？推翻了你的题设，相信问题也就有答案了吧，你到医院看病最信赖的高年正主任医师们他们就没有几个人是博士，你说他们会看病吗？要是他们不会还有谁会？我们的临床技能可都是他们教的啊……别说博士会不会看病了，我的导师还是工农兵学员呢，三年制大学学历了解一下，这也并不影响他是当今的行业第一人啊。

也许你会说我是因为医院太low逼，属于井底之蛙，别的医院肯定不这样。那就再给你举个例子，我校94级校友逼乎大V北京协和医院王郝老师现年42岁，99年本科毕业直接去协和ICU工作至今也没读个硕士，你敢说他不会治病？

当年还有非一线城市的超级巨型医院非留美回来的博士不要呢。

然后隔壁地区的医学院一看这阵势，本院读博要求一篇SCI一作才能博士毕业。

一线城市的三甲倒没说非要留美的，但是要自己医学院的八年制博士，最好是本地户口而且实习一直在本院轮转的。

要说这事主要是体制的锅，二级一级医院晋升和科研基本等于没有，专科毕业就能去。我认识的博士真去了社区医院的基本两年就去药厂了，留下面没前途只能走啊。

1.首先，你的这个感觉有幸存者偏差的成分，你口中的三甲医院，可能特指省级大三甲和大学附属医院。其实全国三甲医院总共有722家（2018年数据），哪怕是三甲医院之间，也存在着不小的实力水平差距。举个栗子，北协和和驻马店市医院（非不敬）都是三甲医院，北协和的医生都是博士不难理解，人家本来就是医学殿堂级别的医院。而那些三线城市的市医院有何底气要求医生都是博士？

2.之所以顶级三甲的医生大部分都是医生（注意我这里用的是大部分，一些大三甲的主任副主任，因为他们读书的时候博士教育还未普及，所以一些大医生还未必是博士），与自身平台高有关系。一般来说，省级大三甲和大学附属医院，都汇集了一定地区的科教资源，承担了较多科研任务，自然这些医院就比其他小三甲更需要高层次的医学科研人才（博士）。而且医学生对大医院都趋之若鹜，这些大医院并不缺应聘者，在卖方市场的大环境下，医院人事科为了减少工作量，也往往将学历要求一刀切以求省事（有些超级大医院，还会对应聘者的学校出身再一刀切）。所以这些大医院的招聘，都要求以博士为主，并不奇怪。

3.为什么一位医学生要读到博士？最朴实的回答就是，想进大三甲。满足于在社区门诊，县医院，小三甲就业的孩子们，早在本科/硕士毕业后就止步学业了。所以你为什么会觉得大医院里都是博士？因为人家读了博士就是为了进大医院…

4.不少人对医学博士有一点误解，总希望一名医学博士，能达到主任医师的临床水准（雾）。这是对博士教育一个本质上的曲解。博士并不是职业技能教育，而是科研技能教育。简单点说，博士本质上是一名科学家而非医生。就像很多临床同行刚进实验室，茫茫然不知所措一样。你让一名常年待在实验室的科学家一毕业就能马上上手各种临床操作，熟悉各种临床思维。这也不太现实，人嘛，总要换位思考的，咱们医生尤其需要。很多人（包括一些同行）对博士们会有心理落差，根源上便是来源于对博士临床技能的过高预期。

5.当然不是这么高的学历才能治病。如果只有博士才能治病，你让那些没有机会经历硕博教育的前辈们情何以堪。但是人家医院要科研呀，要科研，才需要这么多的科研人才（博士）。当然，有些小三甲的人事科偶尔膨胀一下，也会这么要求滴。毕竟博士多显得自己厉害嘛～

6.如果你还想问我医院为什么要科研，我只能回答三点…

作为患者，我判断医生的标准就是：头发越少，医术越好

医院以科研为导向，全民科研这种现象肯定是有问题的。弊端大家都懂，科研是需要精力的，会产生很多急功近利的人重科研强但是轻临床。

这里我们换个角度来讨论一下这种现象。

与本科生相比，博士的优点是哪里呢？

首先博士起码是付出了更多的时间的。一把年纪还要苦熬几年的（最近博士改成四年制了），他们对于上进的追求比本科生信念更强。大家都知道好医院要博士或硕士，为了进大医院，读博士也是这种形势下迫不得己，但是有些人却不读，起码上进心上就输了。

其次，很多博士是千军万马杀出来的（仅用于临床专业），很多博士在硕士期间要发几篇sci才能读上，水平暂且不说，起码是很努力的。

另外，博士读文献能力、获取新知识的能力强。博士期间，课题需要的各种知识都是自己搜索获取的。如果用在临床上，可以及时掌握国际上最新的动态。比方阅读美国的指南，了解美国年会公布的新进展，都非常有利，这些东西，本科生看的相对较少。而这些指南和新研究，是很多人经验的积累，综合自身的临床经验，可以更快的进步。

最后，博士的终身学习精神比较强，他们永不停息。很多本科非常优秀的医学生，毕业工作了结婚了整个人都心思在家庭上，医学知识也就是常规的一些，知识更新慢，只能靠着自己时间的积累，而这种进步是很有限。而临床的论文则是全世界各医院的经验总结。医学的发展已经到了非一个人积累经验的时期了，需要通过科研论文的媒介更快的大量新知识。

为什么大部分医生宁可搞临床也不愿意搞科研（包括硕士博士）并不是多么爱病人，是因为科研真的比搞临床痛苦的多！

其实，对于绝大部分医生而言，临床常用的知识也就是那点东西，再笨的人两三年也很熟练了。除了少部分天资很好的，可以达到比别人高的造诣。临床虽然辛苦，但是对于部分人，可能让他接受新知识更辛苦。人之懒惰，最懒莫过于脑子懒。

而科研对于人的专注力，毅力，逻辑能力等要求极高。科研很强的人，一般把这力气花在临床上，同样可以碾压别人（一些需要特殊天赋的技能除外，如外科手术）。

说到底，三甲医院要选拔的是最优秀的人，就看比赛的游戏规则是什么。如果做科研的人不做科研来比临床了，你又能不能竞争的过他们？所以在盯着别人科研好临床弱的时候，想想不搞科研的你，临床是不是真的那么优秀。

太重科研的弊端前面已经提过，但是我确实也见过一些国内最顶级科室的人，科研非常强临床也非常好的。努力的人做任何事情都努力，智商允许的情况下，有人能做到两种都好的。

另外提一句，国外也并不是不在乎科研的，他们的顶级医院承担着引领医学前进的角色，很多医院对医生科研的硬性要求也是非常高的。

科研分两种，基础的很耽误精力可以不做，但是能写临床方面的文章能力是很需要的。一个优秀的人，在临床本职工作水平高以外，把自己的经验用规范的方式表达出来告诉世界也是很重要的。

这个问题在我时间线上很久了，今天心血来潮，把答了吧。

如果你们有心，去看一下市级医院，或者江浙一带有民间资本参与的大型医院。

这些医院往往效益不错，病人数量多，在当地口碑也挺好。

如果是同行，还可以去关注一下他们的临床理念，诊疗技术，其实也不差。

再去看一下各科主任的年龄，你会很震惊——有的科主任，连40岁都不满。

上一个等级，到省级医院、大学附属医院来看，你会发现，科主任基本没有低于50岁的。

为什么科室核心人员年龄有这么大差距？

一方面，确实大医院水平高，要求高，医生的成长周期长，竞争也激烈。

另一方面，则是大医院里，上级医生垄断了临床这个资源。

大家喜欢说医生成长慢，周期长。

相比有的行业，确实如此。

但真的需要跨到20年这种长度吗？完全不需要。

一个认真完成学业的本科生，勤奋好学点，手把手教，1年就能完成科里基础工作，5年可以独当一面，超过10年绝对是科室骨干了。

如果有点天赋，七八年就能成为佼佼者，出去进修一趟，可以开展新技术新项目了。

年轻骨干人才，怕你跑了提个副主任当太子，等几年，科主任一退休，上位。

可不就是40岁的科主任。

哪怕就是公认成长慢的胸外心外，只要上级肯教，敢让你干，硕士毕业小萌新，到科室一把刀，十年足矣。

市级医院招不到博士，玩不动科研，只好闷头给人看病，于是就没名气，于是病人少，于是收入低，于是博士不愿意来，于是没科研，于是更没名气了。

既然你的临床能力只是几年水磨工夫而已，那么怎么筛选年轻人呢？

科研能力啊。

有了科研，就能证明你们有多牛逼，业界声望水涨船高，病人就会多，收入自然也就高。

有名又有利。

这么发展下去，面临什么问题呢？

刚来的医生，文章10分起步，青年项目一把把。

这是全科最底层的医生，待遇其实也不高，主要工作职责是写论文做实验，福利是学临床。

那么，真正的下级医生谁来当呢？台账谁做，病历谁写，钩子谁拉，皮谁缝？

所以弄了个规培政策啊。

挺好的，本家都是上级医生，这是下级医生外包制。

医院必须得看病，才能保证效益，才能活下去。

哪怕你是省级医院，哪怕你是全国知名医院，你也得考虑营收。

只不过大医院考虑收入少一点，小医院考虑多一点而已。

但病人只要来了，安乐地去了——不管他是回家了，还是去天堂了，重点是安乐，任务就算完成了。

决定病人来不来的，是你的名声，决定你名声的，是你的科研产出。

毕竟临床能力这玩意，怎么评估呢？死亡率？感染率？都不客观啊。

科研如此重要，那就唯科研招聘吧。

读博时候，刚来科里，小讲座，一个刚来的医生讲课，我只记得他那一口流利的英语，和我完全看不懂的机制，钦佩不已。

结果上了台子，缝皮都不会。

主刀一点也不生气，手把手教，还笑着说：“刚来都是这样的，过几年就好了。”

当时我挺不屑的，老子实习一个月的时候就比你强了。

要不是读了三年硕士有点手生，我当时肯定自告奋勇展现实力了。

读完博，我发现，我连绷带都不会打了。

国内的科研培训，基本都在博士阶段。

当然只招博士了。

有的医院还只招出站的博后，还要求海外经历呢。

读完博尚有可能是个临床达人，但到国外实验室做一站博后，华佗也变杀手了。

没事，科研高于一切。

你来医院时，如果不会科研，基本这辈子都不会科研了。

但你不会看病，那完全可以从头学起，完全来得及。

全国知名专家教导，一年给你一千台手术，你就是帕金森，也能练成西门吹雪。

根本不需要纠结，直接肯定的回答，不需要这么高的学历就可以治病，且完全满足大部分病人的需求。

三甲医院高学历的医生，许多并不是在医院给病人看病的，但是却直接或间接的影响医院的治疗能力、综合实力和地位。

比如，我所在的三甲医院在这个省会城市就跟个小弟一样，谁也比不过，并不是医生不行不负责，而是医护学历普遍不如其他厉害的医院。

最现实的也是才发生的，上周去听课参会，本地科研能力最强的两家医院去了7个博士，我们科室去了一个本科一个研究生。。首先坐在一起就很没面子。

会议讲课，我们医院专家讲临床病例，人家讲的是学科发展和自己的科研进展。科研的仪器和试剂都是厂家无偿提供的，科研做的越多经费越多。

而我们医院呢，大多数都是自掏腰包，越做越穷。。

病人有疑难杂症，科研手段强的医院可以尝试新方法新技术，而像我们这种科研能力一般的，连老技术都没琢磨透，更别提开发了。

学历普遍越高的医院，科研能力越强，越能走在医学领域的前沿，享受最新的技术，甚至开发技术本身。

比如说，夏季那会全国医院都会做肠道细菌的检测，本地一直做到十月份，主要就是伤寒沙门之类的。我所在的实验室顶多对细菌的种类名称以及药物敏感度做检测，都是实在人玩的东西。

而人家隔壁一附属，给某疑似病人做培养，一个平板上的5个菌落分别做基因检测，一个菌落几万，丝毫不顾科研成本。。。。然后顺利的筛出了罕见菌。。。wtf

另外，学历越高的医院越能吸引到学历更高的人才，然后科研越强越有钱，名气也越大，实力稳步提升，良性循环。

学历普遍不高的医院，自己都不敢把门槛放太高，吸引的人才也是有很大限制的，久而久之，科研搞不起来，发不出论文医生职称都评不上，更加留不住人，恶性循环。

所以，现在医院都在抢高学历的人，完全是希望自己的医院进入良性循环的圈子，毕竟医院的核心还是人，不说其他，单说学习氛围，学历普遍高的要比学历低的好太多。

行业内的都清楚，水平差的医生想进职称，都得花钱买论文，那这论文哪来的呢？还不是水平高的写的。

之所以医院都要学历高的，是因为院领导都不希望自己手底下医生是那群买论文的。。

工作两年发了才一篇文章，我这个渣渣对医院学历要求的理解也就这么多了。